Anesthesia and Weight Loss Surgery

What are the issues in bariatric (intestinal surgery that can facilitate weight loss) surgery for post-polio patients?

This sounds like a “quick fix” for obesity but is an area full of possible problems. There are no reports of post-polio patients having bariatric surgery.

Possible problems relate to the disease obesity (diabetes, presence of sleep apnea, presence of a fatty liver, the increased difficulty of anesthetizing obese people), where the procedure is done (out-patient facility/in a hospital), the procedure done (lap band or gastric bypass) and who does the operation. Lap band (placing a flexible plastic band with an injection port around the upper stomach and inflating the band as needed) sounds simple and quick, but the bands can have complications and may need to be removed.

Best results come from dedicated teams, including a dietitian, at academic medical centers. Long-term follow-up is essential!

Selma H. Calmes MD, Retired Anesthesiologist 

¿Cuáles son los problemas en la cirugía bariátrica (cirugía intestinal que puede facilitar la pérdida de peso) para los pacientes con post-poliomielitis?

Esto suena como una “solución rápida” para la obesidad, pero es un área llena de posibles problemas. No hay reportes de pacientes post-poliomielitis que se hayan sometido a cirugía bariátrica.

Los posibles problemas se relacionan con la obesidad (diabetes, apnea del sueño, hígado graso, mayor dificultad para anestesiar a las personas obesas), con el tipo de realización del procedimiento (ambulatorio o intrahospitalario), con la técnica operatoria (banda gástrica ajustable laparoscópica (“lap band”) o derivación gástrica (”bypass”) y dependiendo de quién realice la operación. La banda gástrica (colocación de una banda de plástico flexible con un puerto de inyección alrededor de la parte superior del estómago que se infla según sea necesario) suena simple y rápido, pero las bandas puede tener complicaciones y ser necesario extraerlas.

Los mejores resultados se obtienen con equipos especializados, incluyendo un dietista, y la realización del procedimiento en centros médicos académicos. ¡Es esencial un seguimiento de largo plazo!